Ортодонтическое лечение

Возможности ортодонтии сегодня

Мечты о безупречной улыбке все чаще воплощаются в реальность благодаря появлению и совершенствованию методов ортодонтического лечения. Неправильный прикус, скученность зубов, смещение отдельных зубных единиц – эти патологии можно устранить и у детей, и у взрослых пациентов.

Наиболее результативным и, соответственно, популярным методом исправления прикуса считается использование несъемных ортодонтических конструкций – брекет-систем. Порядка 30 лет назад они представляли собой неудобные, громоздкие и заметные для окружающих металлические скобки. Современные брекеты изготавливаются из разных материалов. Они по-прежнему прочны и надежны, но не причиняют дискомфорта.

Кроме того, улучшились эстетические качества. По желанию пациента брекеты могут быть установлены на внутренней поверхности зубов, скрытой от чужих взглядов. Существуют также невидимые брекеты из керамики, сливающиеся с эмалью, а конструкции из искусственных сапфиров служат не только средством выравнивания зубов, но и стильным аксессуаром. Для детей врач может предложить яркие варианты с разноцветными креплениями.

Ортодонтические методы лечения

80-90% пациентов сталкиваются с различными по степени выраженности и внешним проявлениям дефектами зубочелюстного аппарата. Половина из них нуждается в лечении. Клиники сегодня предлагают три основных направления коррекции:

• аппаратное лечение;
• хирургическое вмешательство;
• функциональный подход.

У каждого метода свои нюансы и показания. Они могут дополнять друг друга на разных этапах лечения.

Аппаратное лечение

Метод предполагает коррекцию неправильного прикуса с помощью ортодонтических конструкций. Они могут быть несъемными – это брекет-системы, или съемными. Ко второму типу относятся:

• элайнеры (каппы);
• небные расширители;
• трейнеры;
• стоматологические дистракторы.

Ортодонтические конструкции оказывают механическое давление на зубной ряд и костную ткань челюстей. В результате зубы плавно смещаются в анатомически правильное положение, а визуальные дефекты устраняются.

Длительность аппаратного лечения может быть разной. Она зависит от степени нарушения работы зубочелюстного аппарата. При легких дефектах достаточно 3-4 месяцев, при тяжелых аномалиях срок ношения брекетов или элайнеров может достигать 2-3 лет.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев для выравнивания зубного ряда и исправления прикуса требуется удаление зубных единиц, чаще всего премоляров или зубов мудрости – восьмерок. При выраженной асимметрии лица, дисплазии подбородка или открытом прикусе может потребоваться ортогнатическая операция на челюсти с рассечением десен и последующей фиксацией костной ткани винтами или пластинками. После хирургического вмешательства пациенту также показано носить ортодонтическую конструкцию.

Функциональный подход

Применяется на заключительном этапе ортодонтического лечения для закрепления результатов. Актуален для взрослых пациентов с речевыми нарушениями, а также для детей в период активного развития костной ткани. Функциональное лечение – это, прежде всего, миогимнастика для правильной работы височно-нижнечелюстного сустава. Комплекс упражнений поможет укрепить лицевые мышцы, снять спазмы, поддерживать нормальное кровообращение.

Брекет-системы для безупречной улыбки

Среди многообразия брекетов каждый пациент, нуждающийся в коррекции прикуса, найдет оптимальный для себя вариант. Конструкции отличаются механизмом фиксации, местом установки, материалом и ценой.

Важно учитывать и потребности конкретного пациента. Для тех, кто хочет скрыть факт лечения, идеально подойдут лингвальные системы, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов и совершенно незаметны для окружающих. Людям, у которых нет возможности регулярно посещать стоматологию для корректировки настроек, подойдут самолигирующие системы например, Damon, которые подвижны за счет крепления с пазами вместо классических замочков. Если важна эстетическая сторона, можно отказаться от традиционных металлических конструкций и предпочесть современные сапфировые или керамические брекеты.

Металлические брекеты

Плюс классических конструкций из металла – быстрое исправление прикуса даже при выраженных отклонениях от нормы, так как они создают непрерывное давление нужной силы. Эти системы прочны, просты в уходе, не окрашиваются при употреблении пигментированной пищи и стоят недорого. Однако есть и недостатки – брекет-система из металлического сплава заметна на зубах и может вызывать аллергическую реакцию.

Керамические брекеты

Керамика – полупрозрачный материал, который сливается с оттенком эмали. Это свойство делает конструкцию незаметной. Недостатки керамики – высокая цена и меньшая прочность по сравнению с металлическими аналогами.

Сапфировые брекеты

Выращенные в лабораторных условиях сапфиры – бесцветные и блестящие камни, которые по эстетическим качествам превосходят керамику. Они практически невидимы на фоне белой эмали, но могут подчеркнуть имеющуюся желтизну зубов. Сапфировые брекет-системы не вызывают аллергии, не требуют долгой адаптации и достаточно прочны. Их минус – низкая эффективность при серьезных аномалиях прикуса.

Детская ортодонтия

Легче всего патологии прикуса поддаются коррекции в возрасте до пяти лет. В этот период можно:

• снять спазм лицевой мускулатуры;
• поддерживать нормальный тонус мышечных волокон;
• приучить ребенка контролировать правильное положение языка;
• исправить дефекты речи;
• устранить вредные привычки, в том числе сосание пальца, подсасывание губ;
• расширить челюсти при их сужении.

В детской ортодонтии применяются преимущественно аппаратные методики в сочетании с миогимнастикой для закрепления эффекта. Врач может предложить такие конструкции как:

• LM-активаторы – мягкие силиконовые устройства для выравнивания зубных рядов в период сменного прикуса (оптимально в 5-6 лет);
• шапочки с подбородочной пращой – эластичные повязки на голову с пластмассовой или тканевой каппой на подбородок для устранения открытого типа прикуса в период молочных зубов (можно носить с трех лет);
• ортодонтические пластинки – полимерные конструкции с силовой дугой для формирования правильного прикуса (рекомендованы с четырех лет);
• трейнеры – шины для удержания лицевых мышц в правильном положении (принесут пользу после пяти лет);
• брекеты – несъемные конструкции, плавно сдвигающие зубы за счет механического давления (ставятся после 12 лет).

Лучшее время для посещения детского ортодонта

Первый прием у врача-ортодонта должен состояться после прорезывания молочных зубов. Врач визуально осмотрит челюсти и, при необходимости, проведет рентгенографическое обследование. На основании полученных в ходе диагностики данных ортодонт составит план лечения.

Записать ребенка к врачу следует, если он:

• часто приоткрывает рот;
• дышит ртом;
• сопит или храпит во сне;
• имеет привычку сосать палец или грызть карандаш.

На аномалии зубочелюстного аппарата могут указывать и косвенные признаки. Так, дефекты прикуса у детей часто сочетаются с сутулостью и плоскостопием.