Лечение пульпита под микроскопом

Основные причины и осложнения

Наши зубы твердые и прочные за счет слоя дентина, покрытого минеральной эмалью. Под этой опорной тканью находится мягкая, пористая и рыхлая пульпа, пронизанная сетью кровеносных сосудов и нервных окончаний. Когда воспалительный процесс достигает этого участка, развивается острый пульпит, всегда сопровождающийся резкими болезненными ощущениями.

У пульпита есть несколько причин:

1. Запущенный кариес. Глубокое поражение дентина может привести к распространению патологического процесса на мягкие ткани. Чем глубже и обширнее кариозная полость, тем выше вероятность инфицирования пульпы.
2. Врачебные ошибки. Иногда лечение зубов при кариесе проводится с нарушением техники. Стоматолог может недостаточно тщательно подготовить полость перед пломбированием или задеть нерв при обработке твердых тканей. В результате пульпит зуба развивается уже под пломбой.
3. Осложнения процедуры протезирования. При обточке зуба перед установкой искусственной коронки при нарушении технологии возможен перегрев пульпы, что влечет ее дальнейшее воспаление.
4. Травмы. В редких случаях причиной заболевания становятся ушибы или иные механические повреждения.

Заподозрить пульпит зуба можно по характерным симптомам. Боль чаще ноющая, приступообразная, сочетающаяся с повышением чувствительности к горячему или холодному. По мере развития заболевания болевой синдром беспокоит все чаще. Боль не снимается анальгетиками и может иррадиировать в области соседних здоровых зубов.

Лечение пульпита – обязательная мера при воспалении мягких тканей. Без помощи стоматолога острый пульпит переходит в хроническую стадию. Болезненные ощущения притупляются, но опасность сохраняется. Продукты жизнедеятельности бактерий и фрагменты разрушенных тканей через апикальную часть корневых каналов попадают к костной ткани челюсти. В результате развивается периодонтит – воспаление соединительной ткани между альвеолой и цементом, образуются кисты и гранулемы. В тяжелых случаях возможны флегмона, абсцесс и даже летальный исход.

Лечение пульпита: основные методы

Лечение острого или хронического пульпита предполагает подавление воспалительного процесса. В стоматологиях с такой целью применяются два метода.

1. Биологический. Он предполагает сохранение пульпы, то есть зуб после вмешательства остается «живым». Для подавления воспалительного процесса используется препарат Biodentine Septodont. Подобное лечение пульпита возможно только на начальных стадиях, когда патогенные бактерии еще не проникли вглубь корневых каналов.
2. Эндодонтический. Он предполагает удаление нервов. Стоматолог расширяет корневые каналы, полностью очищая их от пораженной пульпы, создает стерильные условия с помощью медикаментов для уничтожения бактерий, герметично пломбирует каналы, реставрирует коронковую часть. Этот способ актуален на любой стадии заболевания.

Сегодня вылечить зуб при поражении нерва можно в одно посещение. Устаревшие методы лечения с применением мышьяковой пасты для умерщвления нерва перед его удалением не используются, так как они часто чреваты осложнениями.

Лечение пульпита под микроскопом

Гарантированно избежать осложнений можно при использовании дентального микроскопа. Такая усовершенствованная тактика позволяет:

• обнаружить все скрытые каналы;
• четко определить даже мельчайшие дефекты;
• многократно повысить качество механической обработки тканей;
• максимально сохранить собственные ткани за счет их прицельной обработки.

Дентальный микроскоп применяется на всех этапах от диагностики до реставрации коронки, когда уже выполнено пломбирование каналов.

Этапы лечения

Лечение пульпита выполняется строго по протоколу. Это позволяет качественно устранить очаг инфекции и восстановить форму зуба.

1. Первичная диагностика. При жалобах на болевой синдром особенно важна точная оценка текущей картины. Для изучения масштабов воспалительного процесса и особенностей анатомии корневой части проблемного зуба врач проводит не только визуальный осмотр, но и рентгенографическое исследование, а по показаниям при подозрении на поражение костной ткани выполняет КТ. Обследование с использованием оптического увеличения позволяет определить все ответвления от основных корней и обнаружить микродефекты, невидимые невооруженным глазом.
2. Обработка каналов. Только после диагностики врач переходит к следующим действиям. Используя оптическое увеличение, стоматолог проводит прицельную механическую обработку, аккуратно удаляя поврежденные ткани и сохраняя здоровые. После подготовки доступа к пульпе, врач приступает к удалению нервов и антисептической обработке поверхностей. Далее он измеряет длину корней и выполняет пломбирование каналов методом трехмерной обтурации. Использование микроскопа позволяет сделать это без пустот, что исключает повторное инфицирование и гарантирует отсутствие осложнений.
3. Восстановление коронковой части. В зависимости от объема сохраненных собственных тканей стоматолог выполняет эстетическую реставрацию композитными светоотверждаемыми материалами или готовит зуб к дальнейшему протезированию. Искусственная коронка необходима, если ткани разрушены более чем на 50%.

Лечение пульпита в клинике «Микдент» проводится в соответствии со следующими принципами:

1. Обязательная изоляция рабочей зоны. Использование коффердама – стоматологической пластины – исключает контакт рабочей зоны со слюной, что позволяет избежать попадания к зубу новых патогенных микробов и обеспечивает наилучшую адгезию.
2. Полная стерильность. Все подготовленные каналы обрабатываются дезинфицирующим раствором. Это необходимо для уничтожения патогенной флоры и удаления остатков некротизированных тканей.
3. Обязательный рентген-контроль до и после лечения плюс промежуточная диагностика. Позволяет тщательно контролировать пломбирование каналов.
4. Измерение длины корневых каналов электронным апекслокатором. Позволяет герметично заполнить полости пломбировочным материалом. Его нехватка чревата попаданием воздуха и повторной инфекцией, избыток грозит прободением и поражением десны.
5. Качественное пломбирование под микроскопом. Многократное увеличение дает врачу возможность работать даже со сложной разветвленной структурой.
6. Современные методы восстановления. Пульпит зуба может разрушить большой объем коронковой части. Решить вопрос эстетики и сохранить функции зуба поможет протезирование с установкой коронки из выбранного материала, изготовленной по индивидуальному оттиску.

Это важно. После лечения зуб может немного ныть – это естественная реакция организма на вмешательство. Однако если болезненные ощущения нарастают, не купируются рекомендованными препаратами, усиливаются при прикосновении и сопровождаются сильным отеком, нужно в срочном порядке обратиться в стоматологию.

Лечение пульпита в стоматологии «Микдент» – полностью безболезненный процесс. Мы используем современные безопасные препараты для местной анестезии, а также проводим лечение под седацией – в состоянии медикаментозного сна.

Чтобы составить план действий и рассчитать цену, запишитесь на консультативный прием по телефону клиники или через форму обратной связи. Не откладывайте посещение специалиста. Помните, что пульпит может быстро развиваться и давать грозные осложнения.